在宅療養への移行と地域連携をご相談ください
病院の退院支援担当者、地域連携室、ケアマネジャー、訪問看護師、医療・介護関係者の皆様から、在宅診療の導入や療養支援に関するご相談を受け付けています。
CONSULTATION
ご相談いただける内容
退院後の在宅療養
退院後にご自宅や施設で療養を続ける患者様について、訪問診療の導入時期や必要な支援を確認します。
通院が難しい方の診療
病状、生活環境、介護サービスの利用状況を確認し、在宅診療の対象となるかご相談を受け付けます。
多職種との情報共有
主治医、訪問看護、薬局、ケアマネジャーなどの関係者と、診療開始後の連絡方法や役割を整理します。
REFERRAL FLOW
ご紹介から診療開始まで
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まずはお電話ください
患者様の状況、退院予定日、現在の療養場所、ご希望の支援内容をお知らせください。
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診療情報を確認
診療情報提供書、処方内容、検査結果、看護・介護情報など、必要な資料と送付方法をご案内します。
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患者様・ご家族と相談
ご本人・ご家族の希望や生活環境を確認し、訪問体制と初回診療の日程を調整します。
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在宅診療を開始
関係機関と連絡方法を共有し、定期訪問と体調変化時の対応方針を確認して診療を開始します。
診療情報提供書などの送付先は、個人情報を安全に取り扱うため、お電話でご相談いただいた際にご案内します。
CONTACT